理賠理論與實務111年秋季試題解析

 

今天是112年度秋季人壽保險管理人員暨核保、理賠人員測驗第一天考試(共同科目),明天將繼續專業科目部分的考試,繼續加油!

 

保險時事:房子倒塌,保險可以理賠嗎?台北市中山區大直街7日晚間發生重大工安意外,疑似受基泰建設海砂屋都更建案施工影響,一處民宅嚴重傾斜,甚至一樓已塌陷成地下室,鄰近數棟民宅與校園也受波及,大直民宅倒塌案造成上百人緊急疏散、校園停課,後續理賠該怎麼處理?是否有保險可提前預防呢?(相關詳細資訊請參閱:橘世橘~我家房子倒了!可跟誰求償?保險有賠嗎?~)

 

理賠常識:

理賠人員對於「必要性住院」的案件,可運用 URC 審理原則,以掌握理賠給付的公平合理。所謂「URC 審理原則」,是指下列哪些考量點?
(A) 經常的(Usual)
(B) 合理的(Reasonable)
(C) 便利的(Convenient)
(D) 習慣的(Customary)
( 解析:
經常的(Usual)、合理的(Reasonable)及習慣的(Customary),通稱為URC的審理原則,以此審理原則作為衡量標準,可協助理賠人員掌握公平合理的基本原則。)

請點閱複習這星期分享的試題解析:理賠理論與實務111年秋季試題解析

 

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咕咾肉老爺

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